高齢犬の前十字靭帯断裂に対するラテラルスーチャー法








高齢犬が前十字靭帯を断裂し跛行を呈している。とのこと。
歩様検査:左後肢の非負重性~重度跛行
触診所見:膝関節不安定性(前方引き出し徴候 陽性)、脛骨前方スラスト(陽性)、脛骨ピボット圧迫試験(陽性)
本症例は高齢であり、手術侵襲を最小限に抑える必要がある。また、手術時間を短縮することが望ましい。以上を考慮し、関節外安定化法であるラテラルスーチャー法を選択した。関節包切開後、前十字靭帯の完全断裂を確認。内側半月板に損傷を認めたため、損傷部位を部分切除。
ラテラルスーチャー設置:
・外側大腿顆後方(Fabella近位)に4.0横穴付きスクリューを埋入。
・脛骨内側にエンドボタンを装着、ナイロン糸を8の字状に通過
・膝関節を軽度屈曲位で適切なテンションをかけてチタンクランプで締結。
高齢犬ではあるが、日常生活レベルでの歩行改善、疼痛軽減とQOL向上が十分に期待される。ラテラルスーチャー法は、高齢・小~中型犬において低侵襲かつ短時間で実施可能な有用な術式である。

